World

Իսրայելի COVID-19 պատվաստումները զսպում են համաճարակը


Gեք Գուեզ / Getty Images

Փետրվարի 1-ին Իսրայելի Պետահ Տիկվա քաղաքում Pfizer-BioNtech COVID-19 պատվաստանյութի դեղաչափը բուժաշխատող է իրականացնում:

Իսրայելն սկսելուց ավելի քան վեց շաբաթ անց ա COVID-19 պատվաստանյութերի տարածում, որն ունի մնացած աշխարհը հետևում էր հետևից, հանրային առողջապահության մասնագետները թեթեւացած շունչ են քաշում, քանի որ ազդեցությունները վերջապես կարծես սկսվում են:

Այս շաբաթվա սկզբին, երբ երկիրը հաղորդում է ծանր հիվանդ 60 տարեկան և բարձր տարիքի մարդկանց հստակ և կայուն անկման մասին, փորձագետները համոզվեցին, որ տեսնում են պատվաստանյութի հետևանքները: Իսրայելում պատվաստանյութերի տարածման սկզբնական փուլում առաջնահերթությունը համարվել է 60-ից բարձր տարիքի մարդիկ, ուստի հենց այստեղ էր սպասվում ազդանշանի ցուցադրումը COVID-19 ազգային վիճակագրության մեջ:

«Մենք զգուշորեն ասում ենք, որ մոգությունը սկսվել է», գրառում է կատարել թվիթերում փետրվարի 1-ին Իսրայելի Ռեհովոտ քաղաքում գտնվող Weizmann գիտության ինստիտուտի տվյալների գիտնական Երան Սեգալը, նշելով, որ COVID-19 դեպքերը, հոսպիտալացումը և ծանր հիվանդությունը բոլորն անցնում էին ավելի քան 60-ականների շրջանում:

Ավելին, Իսրայելի ամենամեծ HMO- ներից մեկի `Maccabi Health Services- ի կողմից անցկացված հետագա ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ Pfizer- ի COVID-19 պատվաստանյութը, որն օգտագործվել է մինչ այժմ տրված կադրերի մեծ մասում, իրական աշխարհում գործում է գրեթե այնքան լավ, որքան դա արվել է կլինիկական փորձարկումներում, ավելի քան 90% արդյունավետությամբ ՝ երկու դեղաչափերից հետո: Սա երաշխիք չէր. Թմրանյութերն ու պատվաստանյութերը կարող են մի փոքր այլ կերպ վարվել կլինիկական հետազոտության վերահսկվող սահմաններից դուրս:

Դա լավ նորություն է ԱՄՆ-ի և այլ երկրների համար, որոնք հույս ունեն ընդօրինակել Իսրայելի հաջողությունը իրենց բնակչությանը COVID-19 պատվաստանյութեր առաքելու հարցում: Բայց Իսրայելից ստացված տվյալները նաև բացահայտում են առջևում կանգնած մարտահրավերները:

Իսրայելցի փորձագետները, որոնք BuzzFeed News- ին հարցազրույց են տվել, հույս ունեին, որ այս դրական արդյունքները ավելի արագ կցուցադրվեն: Նրանք մեծ մասամբ ձգձգումը պայմանավորեցին այն փաստով, որ Մերձավոր Արևելքի ժողովուրդը պայքարում է խիստ փոխանցելիի դեմ B.1.1.7 կորոնավիրուսի տարբերակ առաջին անգամ տեսել են Մեծ Բրիտանիայում – այժմ կարծում են, որ դա կազմում է իսրայելական դեպքերի ավելի քան 70% -ը: Եվ մինչ երկուսն էլ Pfizer- ը և Moderna- ն հայտնել են, որ իրենց պատվաստանյութերը արդյունավետորեն արգելափակում են B.1.1.7 տարբերակը, կարծես Հարավային Աֆրիկայում և Բրազիլիայում առաջին անգամ հայտնաբերված այլ տարբերակներ պակաս զգայուն ներկայիս պատվաստանյութերին, այնպես որ կարող է խաթարել հետագա առաջընթացը, եթե դրանք կամ նմանատիպ մուտացիաներով նոր տարբերակները դոմինանտ դառնան:

Միևնույն ժամանակ, Իսրայելը քննադատության է ենթարկվել իրավապաշտպան կազմակերպությունների կողմից ՝ պատվաստումների ծրագիրը չտարածելու Պաղեստինի գրավյալ տարածքներում: Իսկ Իսրայելի պաղեստինյան արաբ քաղաքացիների և ծայրահեղ ուղղափառ հրեական համայնքների շրջանում տարածումն ավելի դանդաղ է ընթանում, ինչը մտահոգիչ է, քանի որ սրանք այն խմբերն են, որոնք առավել շատ են տուժել COVID-19- ի կողմից:

Դա վերաբերում է առողջապահության մասնագետներին, որոնք դիտում են իսրայելական տարածումը ԱՄՆ-ից, քանի որ դա տեղի է ունենում չնայած այն հանգամանքին, որ Իսրայելի կառավարությունը սկսեց հաղորդակցական մեծ ջանքեր ներգրավել կրոնական և համայնքների այլ ղեկավարների ՝ փորձելու լուծել պատվաստանյութերի երկմտանքը արաբական և ծայրահեղ ուղղափառ համայնքների շրջանում:

ԱՄՆ-ում եղել են սեւամորթ ամերիկացիներ անհամաչափ սպանված և հիվանդացել են COVID-19- ով և կան արդեն հետ ընկնելը ԱՄՆ պատվաստումների արշավում: Եվ մինչ սևամերիկացիները լավ հիմքեր ունեն անվստահություն հայտնելու բժշկական հաստատությանը ռասիզմի ժառանգություն Առողջապահական համակարգում ԱՄՆ-ում ոչ մի բան չի եղել, ինչպիսին է Իսրայելի հաղորդակցական կապը `սկեպտիկ խմբերին համոզելու պատվաստանյութի օգուտների մասին:

Hotez- ը վախենում է Սև համայնքների շրջանում սարսափելի զոհերից, եթե պատվաստանյութերի տարածումը մնա ցածր և կորոնավիրուսի ավելի վտանգավոր տարբերակներ տիրեն: «Մենք կորցնում ենք մայրերի և հայրերի, եղբայրների և քույրերի մի սերունդ», – ասաց նա:

Եթե ​​աֆրոամերիկյան համայնքների շրջանում պատվաստանյութերի երկմտանքի փաստացի տեմպերը մնում են անփոփոխ, ինչ մենք հայտնում ենք @socscimed կամ @ kff հայտնաբերվածից, դա նշանակում է աղետ, քանի որ գարնանը լայն տարածում են գտել Մեծ Բրիտանիայի, Բրազիլիայի և ZA- ի նոր տարբերակները. Սև համայնքների պատմական անկում Ամերիկայում


Twitter ՝ @PeterHotez

Իսրայելն իր պատվաստանյութերի արագ տարածումը պարտական ​​է առողջապահական համակարգին, որը պահանջում է յուրաքանչյուր քաղաքացու անդամ լինել չորս HMO- ից, որոնք հավաքականորեն գործում են կլինիկաներ փոքր, խիտ բնակեցված երկրում գրեթե ամենուր: Ապահովելով պատվաստանյութերի մատակարարումը ինչպես Pfizer- ից, այնպես էլ Moderna- ից ՝ երկիրը կարողացավ օգտագործել այս առողջարար առողջապահական ենթակառուցվածքը ՝ պատվաստումը ավելի արագ տևելու, քան որևէ այլ. 100 կրակոց 59 կրակոց երկրում, մինչդեռ ԱՄՆ-ը տվել էր գրեթե 10:

Իսրայելում պատվաստանյութեր ընդունելու իրավունք ունեցող կանոնները նույնպես շատ ավելի պարզ են եղել, քան ԱՄՆ-ում, որտեղ որոշումները թողնվել են նահանգներին ՝ հիմնված գործոնների վրա, ներառյալ տարիքը, վիրուսին մասնագիտական ​​ազդեցությունը և նախկինում գոյություն ունեցող բժշկական պայմանները: Փոխարենը, Իսրայելը առաջնահերթություն տվեց տարեց մարդկանց, խրախուսեց բոլորին կրակոցներ ստանալ և զանգերի կենտրոններ բացեց ՝ նշանակումները պարզեցնելու համար: Եվ նույնիսկ իր առկա ենթակառուցվածքներով, այն բացեց բացօթյա իմունիզացիայի կենտրոններ:

«Դրանք շատ հեշտացրեցին գրանցվելը», – ասում է Էն Բլեյքը, Բեյլորի Hotez’s- ի գործընկերներից մեկը, ով Իսրայելում բժիշկ է պատրաստել և հանրային առողջության ոլորտում: «Եթե օրվա վերջում պատվաստանյութ է մնացել, դուք ունեք կլինիկայի քարտուղարներ, որոնք պայթեցնում են տեքստային հաղորդագրությունները»:

Իսրայելի պատվաստանյութերի տարածումը տանում է աշխարհը

ԱՄՆ-ը, շատ ավելի մասնատված առողջապահական համակարգով և առանց ապահովագրության շատ մարդկանց, շատ մեծ մարտահրավերների է բախվում Իսրայելի պատվաստումների խթանմանը: Բլեյքը պնդում է, որ ազգը պետք է դասեր քաղի Իսրայելում աշխատածից ՝ բացելով պատվաստումների ավելի հսկայական կենտրոններ և պարզեցնելով պատվաստանյութերի իրավասության կանոնները:

«Մենք պետք է մարզադաշտեր բացենք ամբողջ երկրում», – ասաց նա: «Մենք սկսում ենք դա անել: Մենք պետք է դա անենք մասշտաբային մասշտաբով »

Բայց Իսրայելը պակաս արդյունավետ է վարվել վիրուսի տարածումը վերահսկելու հարցում: Պատվաստումների արշավի մեկնարկը ՝ դեկտեմբերի 19-ին, վաղ փուլերում մեծ ալիք է բարձրացրել այժմ գերակշռող B.1.1.7 տարբերակով պայմանավորված դեպքերի հետ: Դեկտեմբերի 27-ին տեղի ունեցավ համապետական ​​արգելափակում ՝ գիտնականների համար դժվարացնելով տարբերակել պատվաստանյութի պաշտպանական ազդեցությունները արգելափակման արդյունքում առաջացած կրճատված փոխանցումից:

«Բոլոր այս ուժեղ քամիները տարբեր կողմեր ​​տանող դժվարությամբ են դժվարանում պարզել պատվաստանյութի ազդեցությունը», – BuzzFeed News- ի հետ զրույցում ասաց Հայֆա քաղաքի Technion- ի տվյալների գիտնական Ուրի Շալիտը, որը մասնագիտանում է առողջապահության ոլորտում:

Դեռ նախորդ շաբաթ, Շալիտը և մյուս փորձագետները դեռ անհամբեր փնտրում էին այս արգելափակման միտումների միջև տարբերությունները հոկտեմբերին ավարտված նախորդի համեմատ: Բայց այս շաբաթ արդեն պարզ էր, որ Իսրայելում նկատվում է ծանր COVID-19 տառապող տարեց մարդկանց թվի անկում, որը սկսվեց նույնիսկ այն ժամանակ, երբ երիտասարդ դեպքերի շրջանում շարունակում էին աճել ծանր դեպքերը:

Իսրայելացիներ, ովքեր ունեն ծանր COVID-19, ըստ տարիքային խմբի

Peter Aldhous / BuzzFeed News / Իսրայելի Առողջապահության Նախարարության միջոցով / github.com

Ինչպես ցույց են տալիս վերևի և ներքևի գծապատկերները, ծանր դեպքերի անկումը սկսվել է հունվարի կեսերին, հին իսրայելցիների թվի կտրուկ աճից անմիջապես հետո ՝ երկրորդ պատվաստանյութերի նկարահանումները: Այս պահին 60-ից բարձր տարիքի ավելի քան 75% -ը ունեցել է երկու կրակոց, չնայած վերջին օրերին աճը դանդաղել է ՝ ի գիտություն որոշ գիտնականների: «Դուք սպառել եք վաղ որդեգրողներին», – BuzzFeed News- ին ասաց Herzliya- ի միջառարկայական կենտրոնի համակարգչային գիտնական Յանիվ Էրլիխը, ով հետևում էր COVID-19- ի տվյալների վրա:

Պատվաստված իսրայելցիների տոկոսը ըստ տարիքային խմբի

Peter Aldhous / BuzzFeed News / Իսրայելի Առողջապահության Նախարարության միջոցով / github.com

Դեռևս, Իսրայելի HMO- ների հետագա ուսումնասիրությունները հուսադրող պատկերն են ավելացնում: Ներսում վաղ հետազոտական ​​աշխատանք Հունվարի 29-ին առցանց տեղադրված, որը դեռևս չի ուսումնասիրվել, Maccabi- ի Առողջապահական withառայությունների հետազոտողները հետևել են ավելի քան 350,000 իսրայելցի մեծահասակների Pfizer պատվաստանյութի առաջին դոզան ընդունելուց 13-24 օր անց `գնահատելով, որ դա 51% արդյունավետ է: վարակի կանխարգելման գործում:

Եվ մինչ այժմ չհրապարակված տվյալների մեջ, Այս մասին անցյալ շաբաթ հաղորդեցին Times of Israel- ը որ Maccabi- ի հետազոտողները պարզել են, որ պատվաստանյութը երկու դեղաչափից հետո արդյունավետ է 92% -ով ՝ հիմնվելով 163,000 լիովին պատվաստված Maccabi հիվանդների ՝ չպատվաստված խմբի համեմատության վրա: Եթե ​​այս արդյունքները կանգնեն, դա նշանակում է, որ Pfizer պատվաստանյութը գրեթե նույնքան լավ է գործում իրական աշխարհում ինչպես դա արվեց կլինիկական փորձարկումներում,

Էրլիխը և մյուսները նախազգուշացրեց, որ այդ արդյունքները կարող են գերագնահատել պատվաստանյութի հետևանքները: Հարցերից մեկն այն է, որ իսրայելական զույգերը սովորաբար պատվաստվել են միասին ՝ լրացուցիչ պաշտպանություն տրամադրելով այն ընտանիքներին, որոնք չեն պատահում կամավորների հետ կլինիկական փորձարկումներում:

Բայց Ռամաթ Գանի Բար-Իլանի համալսարանի իմունոլոգ, կյանքի գիտությունների փոխդեկան Սիրիլ Քոենը հիացած էր զեկույցներով: «Դա հավասար է կանխատեսվածին», – ասաց նա BuzzFeed News- ին: «Ես միշտ զգուշավոր եմ, բայց մինչ այժմ սա շատ լավ նորություն է»:

Afաաֆար Աշթիյե / Getty Images

Վարսավիրը աշխատում է ՝ դիտելով պաղեստինցի առողջապահական աշխատողների կենդանի հեռուստատեսային հեռարձակումը փետրվարի 2-ին գրավյալ Հորդանան գետի ափին գտնվող Նաբլուս քաղաքում:

Քիչ հուսադրող են պատվաստումների ցածր տեմպերը ծայրահեղ ուղղափառ հրեական համայնքներում և արաբ իսրայելական մեծ բնակչություն ունեցող քաղաքներում: Շատ ուլտրա-ուղղափառ հրեաներ թերահավատորեն են վերաբերվում պատվաստանյութերին և դեմ են կորոնավիրուսի տարածումը սահմանափակելու սահմանափակումներին, որոնք ընդգծված են հազարավոր սգավորների հաճախում հունվարի 31-ին Երուսաղեմում հայտնի ռաբբիի թաղման արարողությանը, ի հեճուկս երկրի ներկայիս արգելափակման:

Եվ հունվարի վերջին ավելի քան 60-ականների Նազարեթում 70% -ից պակաս, որը երբեմն անվանում էին Իսրայելի «արաբական մայրաքաղաք», ստացել էին պատվաստանյութի իրենց նախնական չափաբաժինը ՝ բավականին հետ մնալով ազգային միջինից: Ենթադրվում է, որ Նազարեթում և Իսրայելի այլ քաղաքներում, որտեղ արաբական մեծ բնակչություն կա, պատվաստանյութերի ցածր ներգրավումը կապված է Իսրայելի կառավարության նկատմամբ ավելի մեծ անվստահության հետ:

Մեկ այլ վիճելի հարց է գրավյալ տարածքներում պաղեստինցիների պատվաստումը: Իսրայելը պնդում է, որ Օսլոյի համաձայնագրերի համաձայն, առողջությունը Պաղեստինի ազգային վարչակազմի պարտականությունն է, որը հաղորդվում է, որ նախատեսում է գնել 100,000 դոզան Sputnik V պատվաստանյութի, որը մշակվել է Ռուսաստանի Գամալեյա հետազոտական ​​ինստիտուտի կողմից:

Groupsնշումներով խմբերի կողմից, ներառյալ Human Rights Watch, որը պնդում է, որ Geneնևի չորրորդ կոնվենցիան Իսրայելից պահանջում է բժշկական պարագաներ տրամադրել, Իսրայելն սկսել է դա անել ուղարկել փոքր քանակությամբ պատվաստանյութեր պաղեստինցիներին: Այս քայլը խթանվել է նաև այն մտավախությունների պատճառով, որ չպատվաստված մարդկանց պարբերական հոսքը անցակետերով ՝ տասնյակ հազարավոր պաղեստինցիներ, որոնք աշխատում են Իսրայելում, կխաթարի ազգի պատվաստումների շարժիչը:

Իսրայելի պատվաստանյութերի տարածման բացերը նշանակում են, որ նույնիսկ COVID-19 իմունիզացիայի աշխարհի առաջատարը կունենա իր բնակչության տարրեր, որտեղ կորոնավիրուսը դեռ ազատորեն շրջանառվում է: Դա ներառում է երեխաներին. Pfizer- ի պատվաստանյութը ներկայումս թույլատրվում է միայն 16 և ավելի երեխաների համար: «Մենք չենք պատվաստելու մինչև 16 տարեկան երեխաներին, մինչև արդյունքներ չստանանք Pfizer- ի կողմից կատարված կլինիկական փորձարկումներից», – ասաց Կոենը, ով մասնակցում է հանձնաժողովի անդամներին, որը խորհուրդ է տալիս Իսրայելի Առողջապահության նախարարությանը COVID-19 պատվաստանյութի կլինիկական փորձարկումների վերաբերյալ:

Քանի դեռ վիրուսը շրջանառվում է, հնարավոր է նոր տարբերակներ առաջանան, որոնցից մի քանիսը կարող են խուսափել ներկայիս պատվաստանյութերից: Pfizer- ը և Moderna- ն երկուսն էլ տարբերակներին արձագանքելու փորձարկման տարբերակներ են, ներառյալ լրացուցիչ ուժեղացուցիչներ կամ ամբողջովին նոր պատվաստանյութերի ձևակերպումներ: Բայց դա նշանակում է, որ սոցիալական հեռավորացման որոշ միջոցառումներ, ամենայն հավանականությամբ, կշարունակեն անհրաժեշտ լինել, հատկապես եթե առաջացող տարբերակները առաջացնում են հետագա կորոնավիրուսի ալիքներ:

Սա անհանգստացնում է Վեյզմանի ինստիտուտի Սեգալի խմբի հետազոտող Հագայ Ռոսմանին, որը վախենում է, որ հետագա խիստ սահմանափակումներին թույլ համապատասխանություն չի լինի: «Պատվաստումների արշավից հետո հասարակությունը չի ընդունի հերթական ծանր արգելափակումը», – ասաց Ռոսմանը:






Source link

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button